Refusé par l’IA : comment les plans Medicare Advantage utilisent des algorithmes pour couper les soins aux personnes âgées dans le besoin

UNUn algorithme, pas un médecin, a prédit un rétablissement rapide pour Frances Walter, une femme du Wisconsin de 85 ans avec une épaule gauche brisée et une allergie aux analgésiques. Dans 16,6 jours, a-t-il estimé, elle serait prête à quitter sa maison de retraite.

Le 17e jour, son assureur Medicare Advantage, Security Health Plan, a suivi l’algorithme et a interrompu le paiement de ses soins, concluant qu’elle était prête à retourner dans l’appartement où elle vivait seule. Pendant ce temps, des notes médicales de juin 2019 ont montré que la douleur de Walter atteignait son maximum et qu’elle ne pouvait pas s’habiller, aller aux toilettes ou même pousser un déambulateur sans aide.