La France et l’Allemagne luttent contre la hausse des MST DW 01/08/2023

La sécurité n’a pas de prix, du moins en France : depuis le 1er janvier, son gouvernement a rendu les préservatifs gratuits pour tous les moins de 26 ans. Cette décision fait suite à la décision du pays l’année dernière d’accorder aux femmes jusqu’à 25 ans contraception gratuite.

Le président Emmanuel Macron a décrit la nouvelle politique comme une « petite révolution de la prévention » pour arrêter la propagation des maladies sexuellement transmissibles, ou MST, qui sont en augmentation dans toute l’Europe. La France aurait enregistré un bond de 30% des MST en 2020 et 2021.

L’Allemagne, en revanche, est moins généreuse lorsqu’il s’agit de soins de santé génésique. Les femmes doivent payer les contraceptifs tels que la pilule ou les dispositifs intra-utérins (DIU), bien que celles de moins de 22 ans puissent se faire rembourser leurs ordonnances par leurs assureurs.

Bien que ces contraceptifs préviennent les grossesses, contrairement aux préservatifs, ils n’offrent pas de protection contre les MST. Les préservatifs, disponibles en vente libre en Allemagne, sont payants.

La façade d'une pharmacie à Paris
Dans les pharmacies françaises, les préservatifs sont disponibles gratuitement pour les moins de 26 ansImage : imago/PanoramiC

Les infections à MST en hausse en Europe

L’Atlas de surveillance des maladies infectieuses du Centre européen de prévention et de contrôle des maladies montre que les cas de MST signalés ont augmenté ces dernières années dans toute l’Union européenne. Les cas de gonorrhée signalés ont augmenté dans la région depuis 2009, bien qu’ils aient chuté de façon drastique depuis 2019, peut-être en raison d’une baisse des interactions sociales liée à la pandémie et d’un dépistage réduit. La plupart des cas ont été signalés en Espagne, aux Pays-Bas et en France, les 25 à 34 ans étant les plus touchés.

Bien que l’Atlas de surveillance ne fournisse pas de données à l’échelle de l’UE sur les infections à chlamydia, le nombre de cas confirmés montre une augmentation marquée depuis le début des années 1990 et un nombre de cas constamment élevé jusqu’en 2019. La plupart des infections ont été enregistrées chez les personnes âgées de 15 à 24 ans.

Une image encore plus préoccupante se présente en ce qui concerne les cas de syphilis signalés dans la région, qui n’ont cessé d’augmenter ces dernières années, même si une baisse soudaine peut également être observée en 2019.

Pourquoi les préservatifs sont importants

Les préservatifs sont très efficaces pour prévenir la propagation des MST comme la gonorrhée et la chlamydia. Bien que souvent asymptomatique et guérissable, la gonorrhée peut causer de graves problèmes de santé. La chlamydia, elle aussi, est souvent asymptomatique et guérissable, mais peut avoir des conséquences dangereuses, par exemple en endommageant le système reproducteur de la femme.

La syphilis est beaucoup plus dangereuse : elle est causée par la bactérie Treponema pallidum et peut causer de graves problèmes de santé si elle n’est pas traitée. Il peut se propager et endommager le cerveau, le système nerveux, les yeux et les oreilles.

La majorité des adolescents allemands utilisent des préservatifs

Bien que les préservatifs ne soient pas gratuits en Allemagne, les jeunes générations semblent comprendre l’importance de les utiliser. Une enquête représentative auprès des jeunes Allemands publiée en 2020 par le Centre fédéral allemand pour l’éducation à la santé a constaté qu’une grande majorité des 14 à 17 ans utilisaient des préservatifs pour se protéger pendant les rapports sexuels. Les données d’enquête de cinq ans auparavant indiquent que l’utilisation du préservatif est en hausse chez les adolescents allemands.

Un panneau d'affichage de Berlin montre une paire de jambes, sur lesquelles est écrit :
Un panneau d’affichage berlinois indique : « Enlevez vos chaussettes, mettez un préservatif », exhortant les gens à avoir des relations sexuelles protégées.Image : Benjamin Restle/DW

L’étude a également trouvé un lien entre le niveau d’éducation des répondants et leur probabilité de renoncer à la contraception ou de recourir à la place à des méthodes contraceptives plus risquées.

Les personnes interrogées ont déclaré avoir été informées sur les questions sexuelles et la santé reproductive par leurs parents, grâce à des cours d’éducation sexuelle à l’école et sur Internet.

L’éducation sexuelle est essentielle, mais des améliorations sont nécessaires

Comme tous les parents ne sont pas capables ou à l’aise d’éduquer leurs enfants sur la santé reproductive et les MST, et que certaines sources en ligne peuvent ne pas convenir à un public plus jeune, les écoles continuent de jouer un rôle important dans l’éducation sexuelle.

L’éducation sexuelle a été introduite en 1968 en Allemagne de l’Ouest et en 1959 en Allemagne de l’Est. Aujourd’hui, c’est la norme dans les écoles allemandes, souvent enseignées dans le cadre des cours de biologie.

En bonne forme : sexe et santé sexuelle

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Cependant, peu de cours d’éducation sexuelle allemands enseignent aux étudiants les risques de contracter et de propager les MST. Une étude a révélé que la plupart des programmes allemands omettaient toute mention de la chlamydiapar exemple.

Depuis 20 ans, les collégiens français sont obligés de suivre trois cours d’éducation sexuelle. Cependant, comme le quotidien français Le Monde rapports, en réalité ceux-ci ne sont pas toujours proposés, citant un audit qui a révélé de fortes variations entre les écoles, les classes et les régions.

En annonçant le programme de préservatifs gratuits, le président français Macron a reconnu que son pays n’était pas très doué pour dispenser une éducation sexuelle dans les écoles, affirmant que les enseignants avaient besoin d’une meilleure formation pour le faire.

Auparavant, le ministre français de la Santé, Pap Ndiaye, avait qualifié l’éducation sexuelle de devoir de « santé publique » qui aiderait à réduire les grossesses chez les adolescentes, à réduire les infections par les MST et à lutter contre la discrimination.

Édité par : Martin Kuebler

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